最希望的就是利器切割伤,因为好修复,如果是辗轧伤,估计就非常非常的麻烦,说不定没机会修复,直接截肢了。
肌肉修复结束就是血管,张凡和陈启发开始在显微镜下操作了。
粗大的静脉尽量要吻合,这是保证血液回流的通道,而动脉修复就要根据看情况而决定了。
桡尺动脉比较容易做端端吻合。
一般掌中断端发生率是最高的,再植后的成活率也是最低的,这就是因为和重建血运的困难有关。
当指总动脉在其远端分出两指固有动脉处断裂,这个就麻烦了,手术主刀一定要设计好,因为一根总动脉只能与一根指头固有动脉吻合,设计不好说不定就有一个指头就缺少直接的血液供应。
然后导致末端循环不好,特别容易引起一些后遗症。
为了能让手部的功能恢复到最佳的状态,神经原则上都必须是要一期修复的,感觉神经的断离,不管在腕管还是掌心,都应该一期修复,这个太重要了。
手术慢慢的进行,时间一点点的流失,因为是在显微镜下操作,佟丽丽越看越枯燥,张凡他们进行到哪一步了,她也不知道,干什么呢她也看不清楚。
而且已经两个多小时了,本来一个无眠的夜班下来,就很疲乏了,现在又站了两个多小时,小腿发酸,脚发麻。
她快支撑不住了,站到现在都是咬牙坚持的。
张凡做手术还算是快的,就这样,也花费了三个小时,才算缝合完神经。
后面的手术步骤就简单了,张凡和老陈开始有交流了,今天你就多操点心,多关注一下手部的血运。
嗯,好的师傅。
老陈点了点头。
常规给点抗生素。
嗯好的。
佟医生,这种再植术最大的并发症是哪一个张凡要看看佟丽丽是不是有心人,所以猛的问了一句。
嗯！感染、坏死佟丽丽有点不确定的说道。
三个多小时的站立,后期手术的枯燥,她已经有点大脑神游了,因为不分散一点注意力,她真的站不住了,结果张凡猛的一问,她说不上来了。
是血管危象,所以这种手术的患者一定不能有吸烟和在吸烟环境中,一旦发生血管危象手术就要先用解痉药物。
如果无效就要二次手术了！张凡解释道。
一台断掌再植算是做完了,包扎好。
张凡伸了伸腰,看着仍旧站在手术台边上的佟丽丽说道：走啊！结束了。
我腿麻！感觉走不动了！佟丽丽话音中都带着一股子的哭腔,并不是为了腿麻,而是因为她感觉她适应不下来这种工作,不仅仅是枯燥而且手术时间太长了。
她伤心、难过、自责,说实话,要不是真的喜欢显微手术,这种强度的手术让一个弱女子去做,真的是难为人,王亚男是个特例,因为爱好是她最大的动力,而佟丽丽则不同,她是为了选择一个好的科室。
能不被边缘化的科室。
生活就是如此的残酷,无法适应,拿不下来,只能让贤只能离开,没有一点点情面可讲,而且医院也不是讲情面的地方！
护士扶着佟丽丽艰难的走出了,手术室,当迈出手术室的那一刻,佟丽丽坚持了好久的眼泪,最终还是滚落在了蓝色口罩上。
宁愿有期望也不要有绝望！佟丽丽找不到在手术室存在的意义！她真的灰心了！心中如同刀子搅动一般的疼！
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