nbsp;   烧伤的补液非常的麻烦,特别是大面积的皮肤损伤,有些时候补进去的液体还没有漏出来的快。直接就是边输液边漏液。
    这种抢救不同于一般的缺血性损伤,这个抢救是一种阶梯型的抢救,一个台阶上不去,或者没有处理好,直接就是奔溃,各个系统的大奔溃。
    没有什么好说的,这时候伤员就如同在刀刃上行走,一个不慎就是丧命。先要做一个精准的预估。对伤员烫伤面积的一个准确的预估。
    听起来就像是扯淡一样,要精准又是预估。对,这就是烫伤的可怕性。没时间去仔细的考量,但是多大的面积要输多少液体,主持抢救的医生心里一定要有数。特别是这种大型抢救,对一个医生的综合水平要求相当的高。
    这个时候,不可能弄两个三个内外科的医生商量,没有时间,也容不得医生商量,这个时候只能有一个声音,生死之间的声音。躺在床上的年轻人死活就靠张凡了。
    人体其实说起来就是一包液体,一包各种离子中和下来的平衡中性液体。烫伤可怕的不是液体的流失,可怕的是它导致了体内的各种离子紊乱,离子一紊乱,人体内部的各种平衡就被打破。
    然后,就是大崩溃。简单的说,比如心脏,一个钾离子的高低,就能导致心脏罢工。其他器官其实也一样。捅一刀,缝巴缝巴说不定就搞定了,最多也就是一个瘢,可这种离子紊乱,而且还是一直如同筛子一样漏着的情况是最危险的。
    5%葡萄糖、右旋糖苷、头孢克肟、氯化钾、胰岛素、氯化钙~~张凡不停地下着口头医嘱,一边不停的观察着伤员的情况。
    烫伤,全世界最牛逼的是美军烧伤研究所,他们制定的烫伤急救措施,全世界的医院都在执行。
    但是,其中的一些小细节,哪是用人命积累出来的,哪是经验,钱都买不来的经验,人家会告诉你吗不会,所以只有自己摸索。
    而张凡现在就如同一个瘸子一样,外科算是能拿出来亮一亮了,内科一般。但是碰到今天这种情况,他上还是不上,必须上,咬着牙都要上。实验室回报都来不及,一边抢救,一边不停的检查。
    肌腱反射、瞳孔、呼吸、脉搏、心率、血压、尿液,所有所有的指标,张凡不停的检查着,不停的关注着,然后大脑汇总,然后判断,然后说出指令,一刻都不容有错,一刻都不容耽误。张凡全身的肌肉都在绷紧。伤员在刀刃上行走,他何尝不是在刀刃上跳舞。
    医院外部,只有哗啦哗啦的各种警灯在闪烁,乌泱泱的人群静悄悄的排队。留着黑汗的消防队员,穿着白大褂的医护人员,带着国徽的警察都在排队。
    献血,远离都市的地方,只能现场抽血了。你快去处理一下你的烫伤吧,你看你的这个胳膊,都伤成这样了,还怎么抽血啊。抽血的小护士对着一位消防员说道。
    没事,我抽血完了就去处理,先抽血。泪花在旋转,却一脸的笑容,白白的牙齿,熏黑的脸庞。
    去!不缺你一个,别再感染了。支队长出来了,握着抽过血的胳膊对这位消防队员说道。
    队长,就让我抽吧,不然我心里难受,真的,难受~~我们班就剩下我们几个了！队长,就剩下我们几个了。老王下个月就要复原了,可~~,队长啊~！
    是啊！复原了,他要复原了！支队长泪水满面,嘴里囔囔自语。
    风轻轻吹过,淡淡的臭鸡蛋味道徘徊在医院上空,轻轻的树叶哗啦啦的抖动着,像极了往日的欢声笑语。